新冠肺炎时期，如何做好儿童防护？

县妇保院

新型冠状病毒感染的肺炎公众预防指南之三

--新冠肺炎时期，如何做好儿童防护？

　　虽然目前报道儿童感染新型冠状病毒感染的肺炎的数量远远少于成人，但是接连报道的儿童病人提示，家长们千万不能掉以轻心，需要严密关注儿童新型冠状病毒感染情况。下面是广西医科大学第一附属医院儿科专家团队提供的儿童新型冠状病毒感染肺炎的防控指南！

一、儿童会感染新型冠状病毒吗?

从病毒性传染病传染的规律来看，只要是没有感染过的个体，都是易感者，特别是老年人、儿童和免疫缺陷者更容易感染。目前所发现的儿童病例症状较轻，病例数较成人少，但不等于儿童不易感，可能是儿童与患者接触的机会较少有关。

此外目前为止，尚未发现新生儿感染病例，但不能确定是否存在母婴传播。

故对符合以下任一条者需要进行新生儿排查：

①孕产妇确诊或高度疑似感染者；

②孕产妇密切接触家人确诊或高度疑似感染者；

③新生儿出生后家庭照护人员有确诊和高度疑似感染者。

　　二、如何防范儿童感染新型冠状病毒？
        1．避免接触感染源。
　　目前认为第一代的感染者主要来自于武汉。因此，近期家长和孩子应当避免接触来自武汉的人，尤其是有发热、咳嗽等呼吸道症状的人群。注意家中环境通风，通风时应避免孩子受凉。如一定要外出，就必须给孩子戴口罩和手套。此外，还应该避免亲吻孩子。
　　 2. 切断传播途径。
　　① 保持家庭环境卫生干净整洁，可以每日用酒精消毒擦拭物体表面一次。家庭备有含氯消毒剂的84消毒液，可以84消毒10ml+990ml水进行配置后，每天拖地1～2次。②家长频繁使用的手机不要给孩子玩。③ 孩子的常用物品，如奶瓶、奶嘴、碗筷等耐高温的，可以煮沸消毒。对于不耐热的玩具类物品，可以通过用75%酒精擦拭消毒。④ 对于孩子的衣物及毛巾，洗涤温度60℃，洗涤30分钟以上。此外，疑似产妇及未痊愈的确诊产妇不建议母乳喂养。
        3. 口罩的选择与佩戴。
　　戴口罩可以很大程度上减少呼吸道疾病的传染，但必须大小合适，佩戴正确，否则起不到保护作用。口罩的选择与佩戴应注意一下几点：
　　① 由于孩子口鼻较成人小，市面上销售的N95口罩并不适合儿童的尺码。加上儿童行为能力欠缺，佩戴N95口罩有窒息的风险。因此，选择市面上在售的防飞沫口罩即可。
       ② 佩戴时有鼻夹的在上方，口罩必须完全罩住鼻、口及下巴，保持口罩与面部紧密贴合，佩戴好后用双手食指压紧鼻梁两侧鼻夹，确保贴合皮肤，不漏气。
　　③ 儿童佩戴口罩会影响呼吸，所以一定要注意观察儿童状态，随时调整。
       ④ 注意更换口罩。口罩内外不能交替使用。取口罩时应注意折叠保护好内面，再丢弃，摘口罩后应立即洗手。
       4. 给孩子勤洗手

三岁以上儿童可自己洗手，流动清水+香皂或洗手液洗手均可以。具体步骤参见六步洗手法。洗手结束后，家长一定要检查孩子是否彻底冲洗干净，再用洁净毛巾或纸巾擦干双手。婴幼儿需要家长协助按照以下步骤洗手。
此外，打喷嚏或咳嗽时不要用手直接遮挡，建议用纸巾、毛巾等遮住口鼻；双手接触口部或呼吸道分泌物后（如痰、鼻涕、打喷嚏后）或粪便后应立即洗手，避免用手触摸眼睛、鼻或口。

　　5.加强营养提高免疫。
       ① 注意饮食卫生，不吃野味，不吃生食。
       ②注意餐具卫生，砧板、刀具要生熟分开，建议家中每人单独备碗筷，避免用嘴吹气让食物变冷再喂食。
　　③ 儿童食谱烹饪建议易消化且富含维生素、蛋白质食物，保证充足的能量供应。让孩子均衡饮食、适量运动、作息规律、心情愉快、避免过度疲劳，提高自身免疫力是避免被感染的最重要手段。
       三、何时需要带孩子到医院明确是否新型冠状病毒感染？

如有以下流行病学史：
　　1、发病前14 天内有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区（与武汉人员无接触，且连续出现3例以上）的旅行史或居住史；
　　2、发病前14 天内曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区（与武汉人员无接触，且连续出现3例以上）的发热或有呼吸道症状的患者；
　　3、有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联。再伴有发热，咳嗽，腹泻等症状时，需要警惕。建议到就近指定开设发热门诊医院进行常规血常规筛查，必要时完善胸片检查。如果排除感染则可回家吃药观察，如果疑似感染，则需要遵从医生的指示做进一步隔离治疗。

　　蒙山县妇幼保健院24小时提供诊疗服务，服务电话：0774—6284607

蒙山县妇幼保健院 宣

2020年1月30日