小姑娘因为这病两次进手术室！夏季炎热最容易得···

夏微凉

昨天，在杭州师范大学附属医院（市二医院）泌尿外科的病房里，小陈姑娘一边输液一边追剧，看上去就跟个没事人一样。

“你是不知道，前两天毛病发作的时候，我是肚子痛得满地打滚。”她因为这个毛病，这一年已经是第二次进医院了。


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小陈形容的那种痛，得到了隔壁床病友的认可，因为他们得的是同一种病，尿路结石。

“天气变热以后，无论是门诊还是住院，结石的病人扎堆，我们最近一个月来，住院病人里有一半是结石病人。”该院泌尿外科主任叶纯华告诉钱报记者，一方面是因为天热出汗多，尿液浓缩，容易形成结石；二是热天活动量大，动来动去会让原先长在肾里的石头掉到尿道。

至于这位小陈姑娘，算是所有尿路结石病人中的“奇葩”，短短10个月的时间，两次因为尿路结石手术，问题就出在她不爱喝水，之后又嫌白开水没有味道用饮料代替。其实这些问题很多人身上都有。


1.10个月两次得尿路结石

小陈姑娘25岁，去年大学毕业后在杭州找了份文职的工作，她干活麻利、头脑清醒，领导对这个小姑娘的表现还算满意。唯一不好的印象就是，这孩子身体太弱，入职才一年的时候，就请了两次长病假。

“这事我都没好意思告诉同事，医生都已经帮我分析过了，都是因为我自己没做好。”小陈姑娘说，第一次发病的时候，她正在单位上班，突然觉得一阵肚子痛，然后疼痛不断加剧，疼得她坐在办公室里脸色发白、直冒冷汗。被同事送医院急诊一查说是尿路结石，还住院做了手术。

住院的时候，医生和护士一次次嘱咐她要多喝水，因为她之前的喝水习惯非常不好，不到口渴基本不喝，一天的喝水量极少会超过600ml，所以她也很少上厕所，而每次拉出来的小便都是浓至深黄色，她自己想想都觉得不长结石才怪。

而有了第一次的教训之后，她严格按照医生的要求，每天喝2500—3000ml的水，并且是24小时平均分配，晚上也有意识增加饮水量，达到至少有一次夜尿的标准。

可坚持了没多长时间，她觉得白开水寡淡无味，实在难以下咽，于是她想到了一个办法，用咖啡、浓茶、饮料等有味道的液体来代替。殊不知，这些东西所含的糖、草酸、鞣酸等物质都易导致结石的形成。仅10个月的时间，她的尿路结石就复发了。


2.夏季尿路结石高发
患者多为三四十岁年轻人

“尿路结石是泌尿外科常见疾病之一，是泌尿系统结石的总称，按照结石部位的不同包括上尿路结石和下尿路结石，前者包括肾结石和输尿管结石，年轻人多发；后者主要是膀胱结石，老年患者居多。但从我们临床接诊的情况来看，三四十岁的年轻病人相对更多见。”叶纯华主任说，之所以年轻人高发的原因，可能还是跟代谢旺盛、饮食不规律有关系，特别是高脂、高蛋白、高糖饮食。

叶主任告诉钱报记者，早在20世纪八九十年代的时候，尿路结石的发病率还很底，主要是飞行员等吃得比较好的人患病，可如今，老百姓家哪天不吃鱼和肉，营养过剩之后，尿路结石在人群中的发病率提高，代谢较为旺盛的年轻人则更容易中招。

对于尿路结石的治疗，目前临床上都以微创手段为主，包括经皮肾镜、输尿管软镜、输尿管硬镜等，一般手术后3—5天就能出院，患者恢复起来相对较快。当然也有不少患者认为体外震波碎石可以不用开刀就解决问题很好，但并非人人适宜，只有那些直径小于2cm，且硬度也不是太硬的结石才可行，况且这种方法治疗对肾功能会有一定影响，而且也会有出血及感染的风险。

“我们现在对付尿路结石的武器很多，千万别迷信号称无创的体外震波碎石，最科学的做法是应该根据结石的位置、大小、硬度，以及患者的其他身体状况等来进行个性化处理。”叶纯华主任说，还有必要提醒大家的一点就是，尿路结石的复发率高达60%，所以得过一次的人要注意半年做一次肾脏B超的复查，尽早处理。