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吃完烧烤,男子便血9次!医生:割了吧…

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发表于 2021-2-25 11:20:39 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 山东省潍坊市 电信

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吃完烧烤,连续9次便血!厦门的谢先生还以为是自己吃坏肚子了
便血一次比一次多整个人感觉头晕、胸闷他吓坏了
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到医院就诊后才知道其实是阑尾“惹的祸”

整晚跑厕所
便血一次比一次多

谢先生今年51岁2月20日20点左右他开始觉得脐周闷胀不适,随后有便意急急忙忙跑向厕所这是他当天第一次便血呈暗红色,量约100毫升

便后,他觉得脐周不适稍有缓解,加上当天晚上吃了烧烤,他以为是吃食不干净引起的胃肠炎,没当回事,想着休息休息就能缓解。
没想到的是当晚他从20点到24点之间间隔不到一小时就得跑厕所午夜0点到次日早晨8点又跑了3次厕所,9次都是血便

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被折腾了一夜的谢先生浑身无力,脸色苍白他开始慌了“怎么每次上厕所都有血,一次比一次多,没有一点好转的样子?”

长期服用抗血小板药物
曾保守治疗阑尾炎

勉强撑着身子谢先生赶到厦门市中医院急诊科医生以“消化道出血”将他收住内科入院后,谢先生的血色素从约16克降到约12克已经出现头晕、胸闷等症状
医生追问病史,谢先生说,他患高血压十余年,血压控制得不好,2年前曾发作过心梗,长期在吃治疗心梗的药,半年前因阑尾炎保守治疗一次,这次便血前5天又曾因阑尾炎挂瓶消炎治疗。
普外科医生当天便对谢先生进行了急诊手术治疗:切除阑尾,并检查是否有肠管的其他出血病灶。
术后第二天,谢先生的血色素只剩9克左右。还好,术后他很快开始排气,排便也从陈旧性暗红色积血逐渐转为黄色粪便,身体逐步康复,明天就能出院了。一个月后,他需要再复查肠镜,查看肠道恢复情况。
医生介绍,这次发病,很可能是谢先生患有的慢性阑尾炎多次保守治疗后,炎症腐蚀了阑尾血管的管壁,加上谢先生有高血压,长期服用抗血小板药导致阑尾开口处不停出血。因为,治疗心梗药物的主要作用是抗血小板,会导致血液不容易凝固,这是他阑尾内出血后不易止血的重要原因。
当割须早割急性阑尾炎不要盲目保守治疗四分之三患者或复发
●厦门市中医院普外科医师 陈毅凤:
阑尾是大肠和小肠交界处后下方的一条“蚯蚓状”肠管,一端开口于盲肠,另一端为盲端。平均约长7cm-9cm,直径0.5cm-1.5cm。阑尾系膜比阑尾短,易造成阑尾曲折或扭转,导致阑尾引流不畅,使细菌容易停留在壁内生长繁殖,另外,阑尾的血液供应仅为一条没有侧支的阑尾动脉,血液供应较差,一旦某种原因造成血液循环障碍(如粪石或结石对阑尾的压迫造成的血液循环障碍),容易引起阑尾缺血坏死,为细菌感染创造条件。胃肠道机能紊乱,暴急奔走等会造成阑尾肌肉和血管反射性痉挛,从而导致阑尾组织破坏性病变,引起阑尾炎。
阑尾炎患者大多痛到受不了了才手术,否则多数人会选择保守治疗。除去经济原因,很大一部分原因是为了保持器官的完整性。
急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症之一,发病率可达10%,任何年龄均可发病原则上一经确诊,应尽早手术切除阑尾,72小时是黄金手术时间。早期手术既安全、简单,又可减少近期或远期并发症发生,即使非手术治疗可使炎症消退,日后约四分之三的病人还会复发。
再度强调,对于小儿急性阑尾炎、老年急性阑尾炎及妊娠期急性阑尾炎还是要早期手术,因为这些人容易在腹痛后数小时发生阑尾坏疽穿孔,引起感染性休克甚至死亡
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