最近出现没有明显咳嗽的“沉默肺炎”！专家：这个群体更危险

蒙山县科协

近日有家长反映，自家孩子没有明显的咳嗽症状，但去医院做CT（电子计算机断层扫描）检查时却发现已患上了肺炎。对此，专家表示：“本次支原体肺炎感染中，确实存在一部分孩子咳嗽不明显，甚至不怎么发热，这些孩子肺部听诊无明显异常，而影像学检查已显示为肺炎，此类患儿约占10%—15%。”

咳嗽不明显，为什么会发展成肺炎？成年人和老年人也会出现类似情况吗？咳嗽与哪些因素有关？一起了解~

免疫力低的人

患“沉默肺炎”的概率更大？

北京大学人民医院呼吸与危重症医学科主任医师马艳良表示，近年来人们做CT的机会比较多，很多人检查发现肺部有一些斑片影子，被诊断为肺炎。

“相较儿童群体，这种‘沉默肺炎’更多见于老年人或是免疫功能相对较差的人。”马艳良提醒。

来源：摄图网

为什么人在咳嗽不明显的情况下也会发展成肺炎？马艳良推断，有以下两个原因：

01

与病人感染的病原有关。部分病毒可能并不会引起肺炎的相关症状，如果病人向来身体健康，所感染的病毒并不强，那么病人是可以自愈的。

02

与病人自身抵抗力有关。如果是老人或有基础疾病的人，因为服用了一些激素类免疫制剂，所以肺炎症状会不明显。在这种情况下，如果不及时处理肺部感染，病情会逐渐加重，有可能出现呼吸衰竭，甚至发展成肺脓肿等严重病变。

人会因为各种原因咳嗽

马艳良表示，单纯的咳嗽不能算作病。比如，吃东西时偶尔会因为吃太快而呛到，呛其实就是咳嗽，这是身体保护肺部的反射，并不是病。

表现为病态的咳嗽，也有不同情况：

01

上呼吸道感染引起咽炎、流鼻涕，后续往往会伴有咳嗽的表现。

02

肺内的疾病，如肺炎、支气管炎、哮喘、慢阻肺等，都会引起咳嗽。

03

肺外的疾病，如胃食管反流会刺激咽喉，导致咳嗽；心脏功能不好的人，也可能有咳嗽表现。

总的来说，咳嗽感受器分布在人体许多位置，引发咳嗽最常见的是呼吸系统感染，其次是哮喘、慢阻肺等气道疾病，以及胃食管反流。

出现咳嗽症状

就要查明病原体吗？

单靠发病症状，是很难区分感染病原体的。例如，肺炎支原体可引起支原体肺炎，三四年级学龄儿童的发病率特别高。如果患支原体肺炎的儿童又另外感染了呼吸道合胞病毒或新型冠状病毒，那么在感染多种病原体的情况下，很难单靠发病症状来判断所感染的病原体。

除了观察发病症状，人们还可以观察自身发病的传播链。此外，如今的检测手段不断进步，还可以购买简易试剂盒自测，也可以到医院进行核酸检测。

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“其实，身体健康、免疫力正常的人并不需要每次都要查明自身感染的病毒。”马艳良表示，“他们免疫力较好，病症较轻时能自愈，没必要为此服用特别的药物。”而对于免疫力较差的群体来说，检测病原体是为了对症下药，帮助病人避免症状加重。

马艳良建议公众关注我国卫生健康委员会发布的通报，及时了解流行病学变化的趋势，有助于预防和选择针对性治疗药物。

来源丨综合自北京晚报、央广网